Skausmingi pojūčiai nugaroje yra žinomi kiekvienam žmogui ir yra viena iš dažniausių priežasčių apsilankyti pas gydytoją. Be to, apie 80% pacientų skundžiasi būtent dėl to, kad skauda apatinę nugaros dalį.
Kartais diskomforto atsiradimo apatinėje stuburo dalyje priežastis gali būti tiesiog ilgas buvimas nepatogioje padėtyje. Jei skausmai tampa reguliarūs, yra priežastis pasikonsultuoti su specialistu.
Nugaros skausmas gali būti įvairių ligų požymis: nuo osteochondrozės iki piktybinių navikų.
Terapinių priemonių kompleksas turėtų būti pagrįstas šio skausmo priežastimi. Galima naudoti vaistus ir alternatyvią mediciną.
Kodėl skauda apatinę nugaros dalį: priežastys
Yra įvairių veiksnių, galinčių sukelti nugaros skausmą. Tik patyręs specialistas, remdamasis paciento tyrimu ir papildomais tyrimais, gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymo kursą. Atskirkite pirminį ir antrinį skausmo sindromus.
Pirmuoju atveju apatinė nugaros dalis skauda dėl degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių, pasireiškiančių tokiomis ligomis kaip:
- Osteochondrozė - yra kaulų ir kremzlių audinių pažeidimas, yra distrofinio pobūdžio;
- Spondiloartrozė yra viena iš osteoartrito formų, kuriai būdingi tarpslankstelinių sąnarių pažeidimai, atsakingi už stuburo judrumą.
Antruoju atveju priežasčių, kodėl skauda apatinę nugaros dalį, spektras yra platesnis:
- Skoliozė arba stuburo kreivumas;
- Neužkrečiamas uždegimas (reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas, Reiterio sindromas);
- Įvairios infekcinės ligos (tuberkuliozė, bruceliozė, epidurinis pūlinys), kai pažeidžiami slanksteliai ir tarpslanksteliniai diskai, yra dažna priežastis, kodėl skauda apatinę nugaros dalį;
- Virškinimo trakto ligos (ūminis apendicitas, žarnyno obstrukcija);
- Dažnai nugaros skausmas yra atspindėto pobūdžio. Ši situacija atsiranda esant dubens srities organų ligoms (inkstų diegliai, venerinės ligos, ginekologinės patologijos).
- Navikas, esantis ant slankstelių ar nugaros smegenų, prisideda prie skausmo atsiradimo;
- Insultas ir sąlygos prieš insultą, kai sutrinka nugaros smegenų aprūpinimas krauju, gali sukelti jausmą, kad skauda apatinę nugaros dalį;
- Nėštumo metu stuburo apkrova labai padidėja, todėl juosmens srityje atsiranda traukimo skausmų;
- Stuburo slankstelių lūžiai yra rimčiausia skausmo priežastis.
Taip pat dažnai skauda apatinę nugaros dalį dėl raumenų tempimo, tarpslankstelinių diskų poslinkio, klubo sąnario artrozės. Kenčiant nuo ūmaus skausmo, pacientas užima priverstinę kūno padėtį, o tai gana smarkiai riboja jo judrumą vaikščiojant. Paprastai su šia problema susiduria sportininkai ar žmonės, kurių darbas susijęs su fizine veikla.
Taip atsitinka, kad apatinė nugaros dalis skauda ilgai dirbant nepatogioje padėtyje, dėl to, kad keliate ar nešate svarmenis, krentate, trenkiate, staigiai tiesinate, hipotermija ar esate traukoje. Visos šios priežastys gali sukelti giliųjų nugaros raumenų uždegimą ar spazmą.
Kartais dėl streso skauda apatinę nugaros dalį. Faktas yra tas, kad ši stuburo dalis yra viena iš labiausiai psichosomatinių kūno dalių, todėl aštriai reaguoja į įvairius rūpesčius ir išgyvenimus. Pyktis, baimė, dirglumas prisideda prie adrenalino išsiskyrimo į kraują, o tai savo ruožtu padidina stuburo raumenų tonusą. Jei nepakanka išskyrų, įtempti raumenys pradeda įtempti ir atsiranda skausmas. Todėl nestabilios psichikos žmonės dažnai patiria stuburo skausmą.
Nugaros skausmo gydymas
Diskomfortas ir net skausmingi pojūčiai apatinėje nugaros dalyje gali būti įvairaus intensyvumo - nuo silpno nereikšmingo iki nepakeliamo skausmo, dėl kurio sunku atlikti net nedidelį judesį. Tai taip pat gali būti aštrus, nuobodus, traukiantis ar deginantis skausmas, kurį dažnai lydi dilgčiojimas, žąsų iškilimai, tirpimas. Jis dažnai derinamas su klubo, pėdos ar kelio skausmu.
Jei apatinė nugaros dalis skauda ilgiau nei 3 dienas, būtina pasikonsultuoti su terapeutu. Atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, gali tekti pasikonsultuoti su gydytoju specialistu. Taigi, norint įvertinti stuburo, nugaros raumenų ar nervų sistemos būklę, turi būti ištirtas neurologas, jei yra įtarimas dėl šlapimo sistemos ligų - konsultacija su urologu, esant moterų reprodukcinės sistemos ligoms sistema - ginekologas.
Be to, paprastai skiriama bendra šlapimo ir kraujo analizė, kad būtų pašalintas arba patvirtintas uždegiminis ligos pobūdis, klubo sąnarių ultragarsas, stuburo rentgeno spinduliai (MSCT arba MRT) ir kiti tyrimai. Išskyrus sunkius ir pažengusius atvejus, juosmens skausmo gydymui nereikia chirurginės intervencijos ir jo galima atsisakyti vaistų.
Konservatyvus gydymas turi tris pagrindinius tikslus:
- Paciento atleidimas nuo skausmo;
- Terapinių ir prevencinių priemonių programos, skirtos sumažinti neigiamus stuburo procesus, sukūrimas;
- Paciento grįžimas į visavertį gyvenimą.
Greičiausias poveikis, jei apatinės nugaros dalies skausmą sukelia vaistų terapija. Paprastai naudojamas gydymui:
- Raumenis atpalaiduojantys vaistai. Jie turėtų būti naudojami iškart, kai atsiranda ūmus skausmas. Tai leidžia atpalaiduoti raumenų spazmą, pašalinti susidariusį stuburo šaknų suspaudimą (suspaudimą);
- Priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai gali greitai sumažinti skausmą ir uždegimą. Jie gali būti naudojami tepalo ir gelio pavidalu išoriniam naudojimui, taip pat tabletėmis ir injekcijomis.
- Chondoprotektoriai (vaistai, įskaitant chondroitus ir gliukozaminus). Šios medžiagos yra tarpslankstelinių sąnarių ir diskų kremzlės audiniuose;
- Vitaminų terapija.
Tačiau ne visada įmanoma naudoti vaistų terapiją, jei skauda apatinę nugaros dalį. Esant alergijai, nėštumui ir tam tikroms ligoms, vaistai draudžiami.
Kaip tokiu atveju galite padėti susidoroti su nugaros skausmais? Rekomendacijos:
- Masažas yra viena saugiausių procedūrų. Vienintelė kontraindikacija yra vėžio buvimas. Masažo procedūros leidžia palengvinti raumenų spazmus, sumažinti skausmą, pagerinti kraujotaką visuose audiniuose;
- Fizioterapija - magnetinių laukų, elektros srovių poveikis gali būti laikomas efektyviausiu metodu sergant stuburo ligomis. Sumažėja skausmo pojūčiai, pagerėja audinių mityba, sustiprėja raumenys;
- Rankinė terapija ir akupunktūra. Šie metodai yra panašūs į masažą, tačiau jie veikia subtilesniu refleksų tarpusavio ryšiu.
Norėdami sumažinti nugaros skausmo riziką, turėtumėte miegoti ant tvirtos lovos su kietu čiužiniu, išlaikyti taisyklingą laikyseną, daryti pertraukas dirbdami prie kompiuterio ar vairuodami automobilį, kurių metu galite atlikti paprastus pratimus, vengti kelti svorius, stengtis priaugti antsvorio ir reguliariai mankštintis . . .